PDA

View Full Version : Thuốc ngừa thai khẩn cấp: Lợi nhiều, hại không ít


Thaiquang026
19-01-2007, 08:38 PM
Do tiện ích, thuốc ngừa thai khẩn cấp được khá nhiều người ưa chuộng. Tuy nhiên, việc lạm dụng thuốc ngày một phổ biến khiến các nhà chuyên môn lo ngại


Trung bình mỗi tháng có hơn 100 trường hợp rong huyết, chảy máu bất thường do dùng thuốc ngừa thai khẩn cấp (TNTKC) đến khám tại Bệnh viện (BV) Hùng Vương TPHCM. Tại BV Từ Dũ, bác sĩ Dương Phương Mai, Trưởng Khoa Kế hoạch hóa gia đình, cũng cho biết tác dụng phụ của TNTKC là khá nhiều, nhưng lại được ít người biết đến!

Chỉ nên dùng trong trường hợp khẩn cấp

Bác sĩ Âu Nhật Luân, giảng viên Đại học Y Dược TPHCM, nguyên Trưởng Khoa Hiếm muộn - Kế hoạch hóa gia đình BV Hùng Vương TPHCM, cho biết cơ chế tác dụng của TNTKC là hoặc làm cho trứng không rụng được (vì vậy tinh trùng có vào thì cũng “không gặp ai”), hoặc làm cho niêm mạc tử cung không tiến triển (trứng đã thụ tinh thì không làm tổ được). Đúng như tên gọi, TNTKC chỉ được dùng trong trường hợp khẩn cấp, chẳng đặng đừng, không thể áp dụng những biện pháp khác. Chẳng hạn tính sai ngày rụng trứng trong trường hợp dùng phương pháp lịch, vòng tránh thai bị lấy ra hay bị mất, quên dùng thuốc ngừa thai dùng hằng tháng... Tuy ích lợi như thế, nhưng TNTKC cũng gây ra không ít tác dụng phụ. Bác sĩ Dương Phương Mai cho biết 25% người dùng sẽ bị buồn nôn, 20% bị xuất huyết, rong huyết (có trường hợp kéo dài và rất nặng), ngoài ra là nhức đầu, choáng váng, mệt mỏi, nhũn vú... Đáng lưu ý là nếu dùng quá liều thì hiệu quả ngừa thai của thuốc giảm đáng kể!

Thuốc kê toa hay không?

Ngày 15-8, đến một hiệu thuốc tây trên đường Lê Văn Sỹ, quận 3 - TPHCM, khi chúng tôi đề nghị mua TNTKC, người bán nhanh chóng lấy ra một hộp thuốc Postinor 2 gồm 2 viên. Hỏi đến cách dùng, người bán bảo cứ về nhà xem tờ hướng dẫn thì rõ. Khi mở tờ hướng dẫn ra xem, chúng tôi đọc được dòng chữ “Thuốc này chỉ dùng theo sự kê đơn của thầy thuốc”, nghĩa là người dùng không thể tự ý dùng thuốc mà phải có toa bác sĩ. Điều này cũng được nhà sản xuất thừa nhận khi in ký hiệu Rx (viết tắt tiếng Latinh, nghĩa là thuốc bán theo toa) ngay trên hộp thuốc. Tuy nhiên, trong thực tế thì thuốc vẫn được bán “vô tư”, ai mua cũng được. TS-DS Nguyễn Hữu Đức, giảng viên Đại học Y Dược TPHCM, cho biết ở nước ngoài TNTKC phải được bác sĩ kê toa, vì việc sử dụng thuốc rất thận trọng. Nhà sản xuất cũng thừa nhận điều này khi cảnh báo nếu người dùng bị hen suyễn, suy tim, cao huyết áp, nhức nửa đầu, suy thận, động kinh, tiểu đường, tăng lipid máu... thì nên cân nhắc việc dùng thuốc. Theo TS Đức, ở nước ngoài là thế, nhưng ở nước ta có lẽ do “chính sách dân số” nên thuốc được bán... không cần toa. Nếu thế thì ít ra người bán thuốc cũng nên tư vấn cho người dùng cách sử dụng, cần hỏi ý kiến bác sĩ nếu có bệnh tật kèm theo. Thực tế thì khác: Khảo sát thử 10 nhà thuốc trên địa bàn TPHCM, chúng tôi nhận thấy 7/10 nhà thuốc có nhân viên không biết cách dùng Postinor như thế nào, 10/10 nhà thuốc nhân viên bán thoải mái mà không quan tâm đến việc người dùng đã dùng bao nhiêu viên trước đó, thậm chí có nơi dược sĩ bán thuốc (đeo bảng tên hẳn hoi) còn cho biết thuốc có thể dùng đến... 8 viên/tháng, gấp đôi liều! Phải chăng vì lợi nhuận, nên người bán cố tình không quan tâm đến sức khỏe người tiêu dùng hoặc thông tin sai?

Theo Người lao Động

knb1302
12-03-2007, 11:15 PM
Viên thuốc "sau đêm đó" và cách sử dụng

Postinor được đóng vỉ 2 viên.
Thuốc tránh thai khẩn cấp có biệt dược là Postinor đang được sử dụng rộng rãi tại Việt Nam. Nó tỏ ra khá hiệu quả và an toàn trong tránh thai ngoài ý muốn. Tuy nhiên, nếu sử dụng không đúng, thuốc có thể gây các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, rong kinh…

Đúng như tên gọi, viên tránh thai khẩn cấp (còn gọi là thuốc tránh thai sau giao hợp hay thuốc tránh thai "ngày hôm sau") là biện pháp tránh thai được dùng trong những trường hợp đặc biệt, sau một cuộc giao hợp không được bảo vệ hoặc gặp sự cố khi khi đang áp dụng một biện pháp tránh thai nào đó (dùng bao cao du bị tuột hay bị rách).

Viên thuốc này có tác dụng ức chế sự rụng trứng ở người phụ nữ. Trong trường hợp trứng đã rụng và được thụ tinh, thuốc sẽ làm thay đổi nội mạc tử cung để ngăn cản trứng này làm tổ. Như vậy, nếu trứng thụ tinh đã làm tổ thì việc dùng thuốc xem như không có hiệu quả. Nói cách khác, thuốc này không có tác dụng phá thai như một số người lầm tưởng và không nên dùng khi đã có thai.

Cách sử dụng

1. Để tránh thai, cần dùng 2 viên Postinor:

- Liều thứ nhất: Uống 1 viên trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp. Tốt nhất là uống trong giờ đầu. Nói chung, uống càng sớm càng tốt, nhưng nếu lỡ để chậm đến 3 ngày (72 giờ) thì thuốc vẫn có hiệu quả tránh thai.

- Liều thứ hai: Uống thêm 1 viên, sau viên thứ nhất 12 giờ.

2. Trường hợp không có Postinor, có thể dùng viên tránh thai phối hợp (VTTPH) liều thấp, vẫn được dùng uống hằng ngày để tránh thai. Loại này có bán tại hầu hết các hiệu thuốc.

- Liều thứ nhất: Uống 4 viên VTTPH liều thấp trong vòng 72 giờ sau cuộc giao hợp.

- Liều thứ 2: Uống liều như trên, nhắc lại sau liều thứ nhất 12 giờ.

Cần lưu ý là nếu bị nôn thì trong vòng 2 giờ phải uống bù liều thuốc đã bị nôn (1 viên Postinor hay 4 viên VTTPH).

Chỉ định dùng thuốc

Postinor thích hợp với các trường hợp sau:

- Sau một cuộc giao hợp bất ngờ, không chuẩn bị trước việc tránh thai.

- Có sự nhầm lẫn khi đang áp dụng một biện pháp tránh thai:

+ Quên uống thuốc tránh thai loại uống hằng ngày từ 2 viên trở lên.

+ Tính nhầm thời điểm an toàn khi áp dụng biện pháp tự nhiên (tính vòng kinh).

+ Tiêm thuốc tránh thai chậm.

- Gặp sự cố trục trặc khi đang áp dụng một biện pháp tránh thai:

+ Tuột hoặc rách bao cao su.

+ Tuột vòng tránh thai.

+ Thất bại trong việc xuất tinh ngoài âm đạo.

- Khi người phụ nữ phải giao hợp không có sự đồng tình (như bị cưỡng dâm).

Postinor cho hiệu quả tránh thai không cao (tỷ lệ thành công là 75%) .Vì vậy, chỉ nên dùng thuốc này trong trường hợp khẩn cấp, không nên dùng quá thường xuyên hoặc dùng như loại uống hằng ngày. Lạm dụng thuốc sẽ dẫn đến dễ thất bại và kéo theo các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, rong kinh… do thuốc chứa progestin liều cao. Chỉ nên dùng Postinor 4 viên/tháng, tức là cho 2 lần giao hợp. Những lần khác phải sử dụng các biện pháp tránh thai như dùng bao cao su...


TS.DS. Nguyễn Hữu Đức, SK&ĐS nguồn: ykhoanet.com